PROGRAM MANIPULAČNÍCH TECHNIK KLOUBNÍCH STRUKTUR – MTKS B

(Manipulace)

Workshop je koncipován na základě osteopatického a chiropraktického přístupu k problematice, avšak prezentován v rámci odborného pojetí fyzioterapie. Hlavní důraz je kladen na praktické procvičování jednotlivých technik, přičemž každé praktické části vždy předchází teoretický úvod do dané oblasti.

Teoretická část zahrnuje:

  • základní orientaci v problematice,
  • vymezení indikací a kontraindikací,
  • speciální testy,
  • analýzu rizik a přínosů podložených aktuálními vědeckými poznatky.

Struktura workshopu

Workshop je rozdělen do dvou výukových dnů:

  1. První den – oblast hlavy a axiálního systému
  2. Druhý den – horní a dolní končetiny

Hlava – manipulační techniky

  • Skalp – trakční technika aplikovaná prostřednictvím jemného tahu za vlasy.
  • Ucho – trakce prováděná uchopením za ušní chrupavku nebo za ušní boltec.
  • Temporomandibulární kloub (TMK)
    • distrakční technika na TMK,
    • specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění TMK lateroàmediálním slidem,
    • specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění TMK anterioàposteriorním slidem.

Krční páteř – manipulační techniky

Segment C0/1 (atlanto-okcipitální kloub, AO)

  • Technika "Gun" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění AO ve směru lateroflexe.
  • Technika "Slap" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění AO ve směru lateroflexe.
  • Technika "Retro" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění AO ve směru extenze.
  • Technika "Little Palm" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění AO ve směru lateroflexe.

Segment C1/2 (atlanto-axiální kloub)

  • Technika "Index-Atlas Push" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vsedě),
    • Ve směru lateroflexe (vsedě).
  • Technika "Middle-Atlas Push" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vsedě).

Segmenty C2/3 – C5/6

  • Technika "Kombi LER" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vleže na zádech).
  • Technika "Gun" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru lateroflexe (vleže na zádech).
  • Technika "Hand Fan" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vsedě).

C/T přechod

  • Technika "Screw" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vsedě).
  • Technika "Kombi-ERL" – specifická manipulační technika zaměřená na
    • Ve směru lateroflexe (vsedě).
  • Technika "Elbow-Slide" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vleže na boku).
  • Technika "Dragonfly" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace (vleže na břiše).

Hrudní páteř – manipulační techniky

  • Technika "Knee-Springing" (vleže na břiše, vsedě) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Pružením.
  • Technika "Clock" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace.
  • Technika "Kypo-Cup" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Pružením.
  • Technika "Squeeze" – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Horní plocha hrudní páteře – ve směru flexe.
    • Spodní kyfotická část – ve směru extenze.
  • Technika "Gegenhaler" (segment T6/7) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace.

Žebra – manipulační techniky

  • 1. žebro (vsedě) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • 1. žebra a k vyvolání distrakce a inferiorního skluzu kostotransverzálním skloubení.
  • 1. žebro (vleže na břiše) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • 1. žebra a k vyvolání distrakce v kostotransverzálním skloubení.
  • Horní a střední žebra (vleže na břiše) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Anteriolaterální tah na žebro vedený fyzioterapeutem k vyvolání distrakce v kostotransverzálním skloubení.
  • Horní a střední žebra (vleže na zádech) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Anteroposteriorní tah vedený přes trup fyzioterapeuta k vyvolání distrakce v kostotransverzálním skloubení.
  • Střední a spodní žebra (vleže na břiše) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Anteriorní tah na žebro vedený terapeutem ve "square stance" pozici k vyvolání distrakce kostotransverzálního skloubení.
  • Technika "Mitnehmer" (12. žebro) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • 12. žebra a k vyvolání distrakce v kostotransverzálním skloubení.

Bederní páteř – manipulační techniky

  • Technika "Lumbal Roll" (Lp + LS) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Ve směru rotace a rozevření (gapping).

Sakroiliakální skloubení – manipulační techniky

  • Technika "Banana" (SI) – specifická manipulační technika k uvolnění skluzu mezi S a I.
  • Technika "Cross" (SI) – specifická manipulační technika k uvolnění skluzu mezi S a I.
  • Technika "Scorpion" (SI, LS, KyK) – specifická manipulační technika použitelná k uvolnění skluzu mezi S a I, L5 a pronontoria a KyK anteriorním směrem.
  • Technika "Truck" (SI) – specifická manipulační technika k uvolnění skluzu mezi S a I.

Os pubis / symfýza – manipulační techniky

  • Hypothenar / Tight – specifická manipulační technika aplikovaná k uvolnění os pubis.
  • Distrakce os pubis (symfýza) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění symfýzy prostřednictvím distrakce.

Kostrč – manipulační techniky

  • External Coccyx Push (palec) – specifická mobilizační/manipulační technika aplikovaná externě pomocí palce.
  • Internal Coccyx Pull (ukazovák) – specifická mobilizační/manipulační technika aplikovaná interně pomocí ukazováku.

Horní končetina – manipulační techniky

Glenohumerální kloub

  • Manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Inferiorně-posteriorní slide (při abdukci a při flexi).
  • Manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Superiorně-posteriorní slide.

Akromioklavikulární kloub

  • Manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Anteriorní slide,
    • Distrakční technika na AC.

Sternoklavikulární kloub

  • Manipulační technika zaměřená na uvolnění
    • Superiorní nebo posteriorní slide + rotace Tp a distrakce SC (vsedě).
    • Technika "Butterfly" – specifická posteriorně-distrakční technika aplikovaná na SC kloub (vleže na zadech).

Loket – manipulační techniky

  • Manipulace caput radii – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění anteriorně-posteriorního nebo posteriorně-anteriorního slide.
  • Manipulace ulny – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění posterio-anteriorního slide.
  • Otevírání loketní štěrbiny – specifická manipulační technika prováděná prostřednictvím medio-laterálního nebo latero-mediálního nárazu, zaměřená na rozšíření kloubní štěrbiny.

Zápěstí a ruka – manipulační techniky

  • Manipulace os scaphoideum (os capitatum, os lunatum) – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění vybraných karpálních kostí – posterioràanteriorní slide.
  • Manipulace karpometakarpálního kloubu palce – specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění CMC kloubu palce – palmární slide.
  • Manipulace MCP, PIP a DIP – specifické manipulační techniky zaměřené na uvolnění metakarpofalangeálních, proximálních interfalangeálních a distálních interfalangeálních kloubů.

Dolní končetina – manipulační techniky

Kyčelní kloub

  • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění anteriorního slide
    • Vleže na břiše ("close pack position").
  • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění anteriorního slide
    • Vleže na břiše ("frog").
  • Specifická nárazová trakce kyčelního a kolenního kloubu
    • Vleže na zádech à KyK– trakce + KoK – anteriorní slide.

Kolenní kloub

  • Nárazová posteriorní distrakce
    • Vleže na zádech,
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění posteriorního slide.
  • Nárazová anteriorní distrakce
    • Vleže na břiše,
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění anteriorního slide.
  • Otevírání kolenní štěrbiny
    • Prostřednictvím medio-laterálního nebo látro-mediálního nárazu (slide).
    • Manipulační technika zaměřená na rozšíření (uvolnění) kloubní štěrbiny.
  • Manipulace hlavice fibuly
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění hlavice fibuly ve směru
      • Anteriorní slide + posterio-kaudální slide.

Hlezno a noha

  • Talokrurální kloub – anteriorní slide
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění talu – přední směr.
  • Talokrurální kloub – posteriorní slide
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění talu – zadní směr.
  • Talus – nárazová distrakce
    • Manipulační technika zaměřená na uvolnění talu a oddělení talokrurálních styčných ploch prostřednictvím distrakce.
  • Os naviculare – plantární/dorzální slide
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění v plantárním a dorzálním směru.
  • Os cuboideum – plantární/dorzální slide
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění v plantárním a dorzálním směru.
  • Ossa cuneiformia – plantární slide
    • Specifická manipulační technika zaměřená na uvolnění kloubních struktur směrem plantárním.
  • MTP, PIP a DIP klouby – manipulační a trakční techniky
    • Specifické techniky zaměřené na uvolnění metatarzofalangeálních, proximálních interfalangeálních a distálních interfalangeálních kloubů.